博文

目前显示的是 六月, 2018的博文

日本人の口は「人糞より汚い」そして臭い

梅雨から夏、「におい」が気になる季節だ。ビジネスでも「悪臭」が相手に与える印象は非常にネガティブ。だが、人は自分の臭いには鈍感なもの。さらに、わかっていても対策が不完全な人も多い。『日本人はなぜ臭いと言われるのか』(光文社新書)を出した内科医の桐村里紗氏は、「日本人はとにかく口臭のケアが足りず、臭い。口腔ケア後進国です」と指摘する ——。 超音波スケーラー ■日本人は、なぜ口が臭いのか 多くの日本人は、「自分たちは外国人と比べたら臭くない」と、思っている。 たしかに、腋臭(わきが)の割合は少ないので、体臭は比較的弱いと言えるかもしれない。 口腔内カメラ しかし、外国人からすれば、日本人の「口臭」が残念らしい。 自分のにおいは、自覚しにくいものだから、他人からの指摘は、素直に受け止めたい。 実際に、パナソニック株式会社の調査( 2017 年)によると、日本人同士でも、 72 %のビジネスパーソンが、「他人の口臭が気になったことがある」と回答している。また、 29 %は「他人に自分の口臭を指摘されたことがある」との厳しい状況に直面していた。 口臭の一番の原因は、口腔(こうくう)内環境の悪化だが、口腔内環境に「自信がある」人は、たった 27 %。現在のケアでは「十分にケアできていると思わない」という人は、 61 %だったという。 日本人の成人の 80 %は、なんらかの程度の歯周病だと報告されている現状である。しっかりケアを行いたい。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222507845

ニュースレター 第二弾6月29日発行 7割のママが苦戦!嫌がる歯みがき習慣化のコツを紹介

[アークレイ株式会社] 自分の「歯( Ha )」を「知る( SiLL )」唾液検査用装置・『 SiLL-Ha 』~子ども歯みがきの基本は、“楽しむ、褒める、慣れさせる””立場逆転”の仕上げみがきで嫌いを克服~  歯科レントゲン  唾液検査用装置・『 SiLL-Ha 』の製造・販売するアークレイ株式会社(本社:京都市中京区 / 代表取締役 執行役員社長:松田 猛)は、「予防歯科を推進する」ニュースレター『シルハ Press 』を 2018 年 6 月 29 日(金)に発行します。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  本ニュースレターでは、日本のオーラルケアがマナーになる新時代に向けて、口腔内に関する情報について紹介していきます。ニュースレターの第二弾は、夏休みを目前に控え、子どもと過ごす時間が増える今おすすめする「子どもの歯みがき習慣のポイント」について、たけのやま歯科の山田翔先生にお話しをお伺いしました。 https://latte.la/blog/100236833

EUでの展開とハイドロキシアパタイトについて

  EU では、現地規格に合わせたアパデント3アイテム(トータルケア 60g/ センシティブ 60g/ アパデントキッズ 60g :後者は海外展開のみ)、アパガード3アイテム( M プラス 125g/ スモーキン 100g/ プレミオ 100g )を日本で製造し、輸出します。 超音波スケーラー フッ素とは異なり、直接歯を再石灰化する作用をもつハイドロキシアパタイトは、 EU をはじめ海外で注目を集めています。この度の参入は、 EU においてハイドロキシアパタイト配合の歯みがき剤市場が成長していることによるものです。今年7月にロンドンで行われる第 96 回国際歯科研究学会( International Association for Dental Research :略称 IADR )では、ナノ粒子ハイドロキシアパタイトの歯科応用をテーマにした初のシンポジウムがサンギ主催で開催され、当社も研究を発表します。 口腔内カメラ  サンギはハイドロキシアパタイト配合歯みがき剤のパイオニアとして、すでに販売中のロシア・カナダ・中国・シンガール・韓国・タイ・香港に加え、海外販路を EU にも拡大し、同成分配合の歯みがき剤で歯の健康と美しさを守る提案をして参ります。   ■サンギ独自のむし歯予防成分「薬用ハイドロキシアパタイト」 歯や骨の主成分ハイドロキシアパタイトを応用し、サンギが開発した独自のむし歯予防の薬用成分です。 1993 年に認可を受けました。現在では、美白歯みがき「アパガード」「アパデント」をはじめとした多くの歯みがき剤に配合されています。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222461801

佐賀新聞ニュースS 番組告知(6月29日放送)

 今週はJA杯佐賀新聞学童オリンピック大会ミニバスケットボール競技や、高円宮賜杯全日本学童軟式野球佐賀県大会、佐賀県中学校総合体育大会など、佐賀県内のスポーツの話題を伝える。 歯科レントゲン  このほか、佐賀県歯科医師会が新たに制作したプロモーションムービーなど、県内の出来事を振り返る。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  動画投稿サイト「ユーチューブ」で6月29日夕方に配信。「ぶんぶんテレビ」など県内ケーブルテレビ8局でも6月29日~7月1日に放送する。 https://latte.la/blog/100236740

小児がんサバイバーは退院後も長期的な支援が必要と言われています

昨今の医療の進歩により、小児がんの 5 年生存率は 70-80 %を超えました。 しかしながら長期入院や、その間の厳しい治療により「晩期合併症」という後遺症を抱える方も少なくありません。彼らは学校や地域に戻ると同時に、復学や就学をはじめとする、様々なチャレンジに新たに直面しています。 超音波スケーラー 【開催の主旨】 「小児がんの経験を持つ仲間」と出会い、つながるきっかけを提供。 本プロジェクトは、一般社会に戻ると出会う機会が少ない「同じ小児がんの経験を持つ仲間」と出会い、つながるきっかけを提供します。また各ワークショップをリードするファシリテーター達も小児がん経験の大学生。社会復帰のチャレンジを克服して活躍している “先輩”達との交流も参加者への参考や励ましになると期待します。 口腔内カメラ 【本年のプログラムの特色】 キャリア育成に役立つとされるスキルの中から 「金融リテラシー(モノポリー * )」 「語学」 「世界の課題 ( SDGs** )」を取り上げます。  * モノポリー: 大恐慌時代にアメリカで誕生したボードゲームです。商品化される前は,経済学の教授や大学院生が税金の理論を説明するために考案されたゲームでした。このため,資本主義をモデルとしつつも,市場の失敗をふんだんに取り入れたゲームとなり,発売以来の 70 年間に,世界中で 2 億セットが販売。今も世界中に愛好者がいます **SDGs (エスディージーズ): SDGs は世界各国が 2030 年までに達成することを掲げた 17 の国際目標です。具体的には、「貧困をなくそう」「質の高い教育をみんなに」「海の豊かさを守ろう」などがあります。今後、地球環境を守りつつ、世界中の人が平和にそして豊かに暮らせることを目指しています。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222404208

金井大旺 110M障害、日本新でV!東京五輪と歯科医師を目指す異色のハードラー

 東京五輪と歯科医師を目指す異色のハードラー金井大旺(たいおう、22=福井県スポーツ協会)が日本新記録の13秒36をマークした。前の脚がピンと伸びた美しいフォームが乱れることなく、ゴールを駆け抜けた。 歯科レントゲン  04年に谷川聡が出した13秒39を0秒03更新し、13秒53の自己記録を0秒17も塗り替えた。今季は13秒4台に何度も挑戦しながら、達成できずにここまで来た。それが4台をすっ飛ばして3台を出し「まさかこの記録は出るとは想定してなかった。ビックリしています」と目を丸くした。アジア大会の代表切符も手にした。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  今オフに初めて筋トレに着手。臀部(でんぶ)を中心とした体幹を特に鍛えた。「使いたい筋肉を使えるようになった」という効果もあって、100メートルは「手動計測ですけど、10秒3〜4が10秒1〜2になった」と走力が上がった。これが日本新の土台になった。  今も指導をする母校、法大の苅部俊二監督は「入ってきた時はここまで行くとは思わなかった」と、函館ラ・サール高時代からやってきた当初の教え子を懐かしんだ。「研究熱心。ハードルは全てビデオに収めている。(100メートルの)山県君と似たタイプ。自分の感覚と、映像からの客観的な視点をすり合わせている。言ったらすぐ直せる」。じっくり、大きく成長した新星の長所を口にした。  父・敏行さんが北海道函館市で歯科医院を開く。その跡を継ぐために、2020年が終われば、歯科大へ進む人生設計を描いている。競技人生のゴールを決めていることが、「ダラダラできない。悔いがないようにやらないといけないので、集中できています」とプラスに働いているようだ。オリンピアンの歯医者さんの誕生が、楽しみでならない。 https://latte.la/blog/100236678

梅毒--治療方法

 一般的には、外来で処方された抗菌薬を内服することで治療します。内服期間等は病期により異なり、医師が判断します。病変の部位によっては入院のうえ、点滴で抗菌薬の治療を行うこともあります。 超音波スケーラー  医師が治療を終了とするまでは、処方された薬は確実に飲みましょう。性交渉等の感染拡大につながる行為は、医師が安全と判断するまではひかえましょう。 口腔内カメラ  また、周囲で感染の可能性がある方 ( パートナー等 ) と一緒に検査を行い、必要に応じて、一緒に治療を行うことが重要です。 予防法  感染部位と粘膜や皮膚が直接接触をしないように、コンドームを使用することが勧められます。ただし、コンドームが覆わない部分の皮膚などでも感染がおこる可能性があるため、コンドームを使用しても、 100% 予防できると過信はせず、皮膚や粘膜に異常があった場合は性的な接触を控え、早めに医療機関を受診して相談しましょう。 一度梅毒になったので、もう免疫があると考えてよい ?  梅毒の感染は、医師が検査で血液中の免疫 ( 抗体 ) を確認して判断をします。感染した人の血液中には、一定の抗体がありますが、再感染を予防できるわけではありません。このため、適切な予防策 ( コンドームの使用、パートナーの治療等 ) が取られていなければ、再び梅毒に感染する可能性があります。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222312976

梅毒の患者--症状

<第 Ⅱ期 : 感染後数か月>  治療をしないで 3 か月以上を経過すると、病原体が血液によって全身に運ばれ、手のひら、足の裏、体全体にうっすらと赤い発疹が出ることがあります。小さなバラの花に似ていることから「バラ疹 ( ばらしん ) 」とよばれています。 歯科レントゲン  発疹は治療をしなくても数週間以内に消える場合があり、また、再発を繰り返すこともあります。しかし、抗菌薬で治療しない限り、病原菌である梅毒トレポネーマは体内に残っており、梅毒が治ったわけではありません。  アレルギー、風しん、麻しん等に間違えられることもあります。この時期に適切な治療を受けられなかった場合、数年後に複数の臓器の障害につながることがあります。 家庭用・歯科用超音波スケーラー <晩期顕性梅毒 ( 感染後数年 ) >  感染後、数年を経過すると、皮膚や筋肉、骨などにゴムのような腫瘍 ( ゴム腫 ) が発生することがあります。また、心臓、血管、脳などの複数の臓器に病変が生じ、場合によっては死亡に至ることもあります。  現在では、比較的早期から治療を開始する例が多く、抗菌薬が有効であることなどから、晩期顕性梅毒に進行することはほとんどありません。  また、妊娠している人が梅毒に感染すると、胎盤を通して胎児に感染し、死産、早産、新生児死亡、奇形が起こることがあります ( 先天梅毒 ) 。 https://latte.la/blog/100236500

大学の授業では「やってはいけない治療」と教えてきた悪例だが、このような銀歯は珍しくないという

 歯科医が銀歯を真っ二つに割ってみると、中では虫歯が再発していた(画像参照)。患者に聞くと、特別な痛みは感じていなかったという。スキルの高い歯科医に、ズサンな銀歯を見抜いてもらっていなかったら、虫歯が深く進行して “抜歯”になっていた可能性が高い。 超音波スケーラー  歯科業界には、他の歯医者の手抜きを指摘しないという不文律がある。だから私たち患者は、手抜き銀歯が蔓延していることを知らなかったのだ。こうした手抜き銀歯は、歯を失う “負の連鎖”をスタートさせていた。東京医科歯科大学の田上順次副学長が指摘する。 口腔内カメラ 「適合性が悪い(=歯の形状に合っていない)銀歯では、二次カリエスと呼ばれる虫歯の再発が起きます。銀歯と歯の隙間から、細菌が侵入してしまうのが原因で、銀歯の装着に使用したセメントが溶けて隙間ができている場合もあります。  虫歯が再発すると、再び歯を削らなければなりません。そうすると、神経に感染が起きやすくなります。感染した神経は抜くしかありません(抜髄)。神経を抜いた歯は、寿命が短くなります」  虫歯になったら歯を削り、銀歯を被せる ──そこに「歯を失う連鎖」が隠されていたのだ。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222276410

下顎を引き締め、引き上げることが重要

 そして、上顎の関節窩の中に下顎の顆頭が入っていて、この顆頭を中心に下顎の運動が行われます。話したり、食べたりする行為が円滑にできるのは、それに合わせて顆頭が移動し、下顎が正常に機能するからです。 歯科レントゲン  側頭骨は頭蓋骨の一部です。そして、下顎の顆頭位置は耳の上あたりにあります。つまり、この部分は耳を介して脳と密接につながっています。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  下顎の顆頭の機能を正常に保つためには、顎をしっかりと引き締め、引き上げることが大事です。口を横に開き、下顎を手前に引き、さらには上方へ引き上げるストレッチこそ、顎関節の構造や機能を正常に保つのに役立ちます。  下顎を前に出すのは、逆の運動です。高齢者が多い今、下顎を前方に出すのが常態化しているのを見かけることがあります。このことからも、下顎を前方に出すことはよくないと想像できるでしょう。  なお、ご質問の方は歯科医師に診てもらってください。 山田晶氏 ( 歯科医師 ) 骨盤療法 ( ペルピックセラピー ) で著名。日本歯科大学卒業。歯科の領域から骨盤のゆがみに着目。骨盤のゆがみを自分で取る方法として、腰回しの普及に努めている。やまだ治療院顧問。 https://latte.la/blog/100236429

前歯が欠けたり抜けたりしたとき、まずは牛乳につける、というのは一般的な方法なのですか。

教科書への記載、国家試験にも出題されているのでかなり一般的です。 基本的な対応として、歯が抜けたり、根元近くから欠けたりした場合は、「歯牙保存液」または「生理食塩水」、「牛乳」に浸漬します。 超音波スケーラー 緊急対応としては、最も日常的に身近にあるものとして「牛乳」が良いと思われます。牛乳がないときは、患者の舌下部に静かに置いて、来院してもらいます。 歯科的には、「歯牙保存液」(ティースキーパー「ネオ」)が最も推奨されます。小学校や中学校の保健室に常備されているところもあるようです。 口腔内カメラ ーー牛乳につける理由はなんですか。 浸透圧だけでなく、 pH も体液に近似しているからです。 ーーこの場合、温度は常温または、体温に近いほうがいいのでしょうか。 常温が望まれますが、脱落歯に付着した微生物の繁殖を抑制するため、気温が高い場合は、保冷剤などで冷やした状態が良いと考えます。 ーー長い時間は持たないと思いますが、最大で何分ほど持ちますでしょうか。 30 分以内が望まれます。衛生上というよりも、早ければ早いほど再植できる可能性が高まります。歯根膜(歯を支えている骨と、歯根の間にある薄い膜)の状態によりますが、統計的には 60 分くらいまでですと予後がいいようです。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222160526

咬み合わせ(咬合)のこと

 私は認知症専門の精神科医としてはいくつか論文を書いてきましたが、歯科医師としては業績がありません。しかし診療所のデータには結構、咬み合わせが悪くなった人の認知症が悪化する経過が記録されていますので、そのカルテから例を挙げてみましょう。 歯科レントゲン  上下の歯の咬み合わせが 10 本までの人( 50 人)と、 20 本までの人( 50 人)の認知症との関係について時間の経過とともに追いました。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  厳密な意味での科学データとまではいきませんが、結果として上下の歯の咬み合わせが残っているほうが、少ない人と比べて認知症の進行が遅くなるという結果が出ました。もちろん、自分の歯がそろっていて咬み合わせができることが理想ですが、たとえ自分の歯でなくとも、入れ歯(義歯)やブリッジ、インプラントなど、咬み合わせを回復することで、効果が出るという印象を私は持っています。  このようなことがわかると、歯科はとても大切なリハビリテーションの重要ポイントであることが再認識できるでしょう。時に介護の世界では入居している人の義歯(入れ歯)が合わなくなっていて、「もう、意味がないから食事の時にはいつも入れ歯を外して食べてもらっています」という意見を介護職から聞くことがあります。合わない義歯を無理につけるのは本人にも良くないことです。できれば在宅療養支援歯科診療所という訪問診療をしてくれる歯科医に相談して、できる限り義歯による咬み合わせの回復(入れ歯にすることで咬み合わせができるようになること)を目指す努力も求められます。  次回は同じ歯科領域でものみ込み(嚥下・えんげ)の話と、口の領域に出やすい症状について述べたいと思います。 https://latte.la/blog/100236266

平成30年大阪府北部地震発生を受けての対応について

平成 30 年大阪府北部地震災害対策本部(仮称)を設置  本日、 6 月 18 日朝に大阪府北部を震源とする震度 6 弱の地震が発生したことを受け、日歯は同日、本地震の被害等に対応するべく「平成 30 年大阪府北部地震災害対策本部(仮称)」(本部長:堀憲郎会長)を設置した。 超音波スケーラー  日歯は早速、都道府県歯に報告文書を発出。対策本部の設置とともに、情報通信班、被災会員対策班及び歯科診療対策班を設置し、被災情報の収集や関係機関等との連絡調整等を図ることなどを周知した。 口腔内カメラ  また、被災府県歯と連携の下、 18 日 15 時 30 分の時点で、会員の人的被害は報告されていないものの、会員の自宅や診療所等への被害報告を受けている。  今後、本地震関係の情報は状況に応じて適宜発信していくこととしている。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/222091186

「『噛み合わせバカ』とでも言えばいいのか、何でもかんでも噛み合わせのせいにして、ロクに主訴部分を検査しない歯科医が増えています」

では、こうした歯科医には、どのように質問するのがいいのか。 歯科レントゲン 前出の三原氏が言う。 「まず、『主訴についてはどう治療するのがいいでしょうか』と聞いてみる。それに耳を貸さず噛み合わせの話ばかりする場合は、疑ってかかったほうがいいでしょう。 さらに、『主訴の部分と噛み合わせはどう関わっていますか』と確認しましょう。いろいろ説明をされると思いますが、一つの判断基準になるのは、『左右』の問題です。 家庭用・歯科用超音波スケーラー たとえば、右の歯が痛い場合、右側の歯のいずれかに噛み合わせの問題があることがほとんどです。右の歯が痛いのに、左の歯の噛み合わせ治療を勧めてくる歯科医とは、警戒して付き合ったほうがいい」 流行っている治療だからといって安易に飛びつかず、よくよく説明を受けたほうがいい。 ケースごとに、「訊ね方」を紹介してきた。どの例にも共通して重要なのは、訊ねたことに対して歯科医が意を尽くして説明してくれるかどうかだ。 これから歯を治療しようという方、現在通っている歯医者に不満がある方は、こうした質問をぶつけ、歯医者の「質」を見極めてみよう。もし質問したことで嫌な顔をされるようなら、即刻、歯医者を変えるべきだ。 https://latte.la/blog/100236197

全国初。海老名市をモデル地区に「オーラルフレイル改善プログラム」を実施

一般社団法人神奈川県歯科医師会(鈴木駿介会長)は、神奈川県黒岩県知事が主導する、人生 100 年時代に対応する「神奈川未病改善」の重点事業である、『オーラルフレイル改善プログラム』を本年 8 月 1 日より、県下海老名市をモデル地区として実施します。 超音波スケーラー ※「オーラルフレイル」とは、お口のささいな衰えで心身が衰え、さらに社会活動への意欲を妨げ、低栄養のリスクが高まり、要介護状態の呼び水となる状態のことです。 口腔内カメラ 神奈川県歯科医師会は、県内 3,924 人(平成 30 年 4 月現在)が所属し、「我国西洋歯科医学発祥の地」を中心に、明治 40 年( 1907 年)から 111 年間、神奈川県民の歯の健康を支え続けています。 また、神奈川県では、県民の健康寿命の延伸を図るため「かながわ未病改善宣言」に基づき、「 2 つの理念」と「 3 つの取り組み」による未病改善活動が積極的に展開されており、その中でフレイル、オーラルフレイル対策は大きな役割を担っています。 『オーラルフレイル改善プログラム』は、平成 28 年度から神奈川県、神奈川県歯科医師会、さらに東京大学飯島勝矢教授を中心とする医科歯科研究者の三者が協働して実施した、「口腔ケアによる健康寿命延伸」事業を更に推進させ、海老名市と海老名市歯科医師会が、自治体でオーラルフレイル改善を実現できるかを実証する、地域に根ざした事業です。 これまで、平成 28 年度には、県下の 65 歳以上の方、 3,297 名を対象にオーラルフレイル実態調査を実施。さらに平成 29 年度には、オーラルフレイル改善プログラムの作成、平成 28 年度に実施した調査結果を踏まえて 129 名に同プログラムの効果検証介入調査を実施してきました。 そして、ついに 30 年度には、これまでの調査結果を踏まえ、海老名市をモデル地区とし、地域歯科医師会と自治体が連携した同プログラムの効果・検証介入調査の実施、並びに普及・啓発を推進します。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/221910091

働き方改革、人づくり革命の実現と拡大に関連して

 歯科界においては歯科衛生士、歯科技工士の人材確保が慢性的な問題となっている。歯科医療、口腔健康管理の重要性が広く理解されている現状にあって、歯科医療職種の人材育成及び安定確保に向けて、歯科関連職種に関する職業告知、養成機関への補助金、学生への奨学金の充実、歯科衛生士、歯科技工士の登録制度の構築等、一億総活躍社会実現の一環として取り組んで頂きたい。 歯科レントゲン  歯科分野におけるキャリアパスが不十分であることや、女性歯科医師の復職支援の充実も日本歯科医師会で取り組んでいる重要課題であり、国と協力の下での推進を図りたい。 家庭用・歯科用超音波スケーラー 生産性革命の実現と拡大に関連して  口腔と全身の健康の関係については広く知られているところであるが、更にビッグデータの活用の中で、歯科、口腔からのアプローチにより、健康寿命の延伸、医療の財政側面への貢献が進むことを期待する。  アジア健康構想も視野に入れつつ、歯科分野における国際協力、連携、人的交流、技術交流等について更に議論を深めていく。特にアジア諸国との連携協力のあり方を検討すると共に、 8020 運動の理念のアジアへの展開等も検討したい。 https://latte.la/blog/100236045

自分の「歯(Ha)」を「知る(SiLL)」唾液検査用装置・『SiLL-Ha』 「予防歯科を推進する」ニュースレター 6月4日(月)発行

 唾液検査用装置・『 SiLL-Ha 』の製造・販売するアークレイ株式会社(本社:京都市中京区 / 代表取締役 執行役員社長:松田 猛)は、「予防歯科を推進する」ニュースレター『シルハ Press 』を 2018 年 6 月 4 日(月)に発行します。 超音波スケーラー  本ニュースレターでは、日本のオーラルケアがマナーになる新時代に向けて、口腔内に関する情報について紹介していきます。ニュースレターの第一弾は、歯の寿命を延ばし、国民の健康の保持増進に寄与することを目的とした「歯と口の健康週間( 6 月 4 日~ 10 日)」が間近に迫るなか、「高齢者のお口トラブルと効果的なケア方法」について、銀座トリニティデンタルクリニック歯科の福島一隆先生にお話しをお伺いしました。 口腔内カメラ 【発行】 :「シルハ」 PR 事務局 【発行日】 :第 1 号/ 2018 年 6 月 4 日 ( 月 ) 【配布対象】 :報道機関、歯科従事者など 【インタビュー対象者】:銀座トリニティデンタルクリニック 福島一隆先生 【内容】 ① 高齢者のお口トラブルとは~唾液の必要性について~ ② 高齢者が簡単に唾液を出す方法 ・<その一>たくさん噛んで「サラサラ唾液」 ・<その二> 一日 30 回の「あいうべ体操」 https://uraelo.tian.yam.com/posts/221849466

障害者向け歯科、知って

 障害児・者向けの歯科診療を担う「県口腔(こうくう)保健センター」の利用が低調だ。長年の要望を受け、県内2カ所目の専門医療機関として県歯科医師会が今年3月末、大分市の県歯科医師会館内に開設。2カ月がたち、1日の平均患者数が3・1人(5月末時点)にとどまっている。周知不足が一因とみられ、センターは広報活動に力を入れる方針。 歯科レントゲン  県からの3千万円の補助金を活用して新設。歯科医師1人、歯科衛生士3人の体制で診察に当たる。  センターによると、今月7日までの新規患者は、発達障害や知的障害などがある計43人。4月は延べ48人が受診、5月は延べ76人と増えたものの、来院者が0人だった日もあった。1日最大、14人の患者を受け入れることができる。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  障害者施設の関係者からは「知らない人が多いのではないか」と指摘する声も出ている。このため、センターは4月にリーフレットを作製。5月から県庁などの公共施設に設置したり、障害者団体の総会などで配布している。  「事前に周知できればよかったが、開設に目が向いていた」と県歯科医師会。会員の歯科医師を通して広報していくほか、見学者の受け入れを予定している。  診察時間は月~金曜日の午前9時~午後5時で予約制。問い合わせは、同センター(TEL097・547・8833)。 https://latte.la/blog/100235995

県内国公立大に薬学部創設 署名10万筆余提出 県薬剤師会、琉球大に

 琉球大を最優先に県内の国公立大学への薬学部創設を求めている県薬剤師会の亀谷浩昌会長らは 13 日、西原町の琉球大を訪れ、署名 10 万1660筆と要請文を提出した。大城肇学長は「署名の重さを真摯(しんし)に受け止めたい」と述べた。 超音波スケーラー  県薬剤師会は県医師会と県歯科医師会、県看護協会の4者連名で1月から署名活動をしていた。西普天間住宅地区跡地で琉球大医学部と同付属病院移転を中心とした「沖縄健康医療拠点」の整備が計画されていることから、同大に薬学部ができれば効率的な研究体制ができるとしている。 口腔内カメラ  文部科学省によると、国立大学に薬学科が設置されたのは、1969年4月の岡山大と広島大が最後。大城学長は、新学部設置はハードルが高いとしながらも「多くの県民の要望を受け、今後県や医療関係者の意見も聞きながら検討していけたらと思う」と述べた。  署名提出後、亀谷会長は「県民の要望は非常に高い。いろんな方の力を結集して堅い壁を突破したい」と意気込んだ。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/221781332

このように、薬剤師が患者と十分にコミュニケーションをとり

  ▼患者の状態▼薬剤の服用状況▼処方量▼剤形―などを総合的に評価し、改善の余地がある場合に、処方医に疑義照会をすることが極めて重要です。 歯科レントゲン   2015 年 10 月にまとめられた「患者のための薬局ビジョン」では、かかりつけ薬局は( 1 )服薬情報の一元的・継続的な把握と、それに基づく薬学的管理・指導( 2 ) 24 時間対応・在宅対応( 3 )かかりつけ医を始めとした医療機関などとの連携強化—を持つべきとされ、今般の 4 ケースは、( 1 )と( 3 )の機能を適切に果たした好事例と言えます。 家庭用・歯科用超音波スケーラー  また、今年( 2018 年) 5 月には、高齢者においては生理機能が変化し、薬剤に起因する可能性のある有害事象が生じやすいことから、医師・薬剤師等が連携し適正に処方内容を見直していくための指針「高齢者の医薬品適正使用の指針(総論編)」がまとめられました。 4 つ目のケースなどは、この指針の内容をすでに具現化しているものと言えるでしょう。  さらに 2018 年度の調剤報酬改定では、▼薬剤師から処方医に減薬を提案し、実際に減薬が行われた場合に算定できる【服用薬剤調整支援料】( 125 点)を新設する▼【重複投薬・相互作用等防止加算】について、残薬調整以外の場合を 40 点に引き上げる(残薬調整は従前どおり 30 点)—など、「患者のための薬局ビジョン」や「高齢者の医薬品適正使用の指針」を経済的に支える基盤が徐々に整備されてきています。  もちろん、点数を算定するためにはさまざまな要件や基準をクリアしなければならず、疑義照会が直ちに経済的な評価につながるわけではありませんが、こうした取り組みの積み重ねが「かかりつけ薬局・薬剤師」の評価充実に結びついていきます。薬剤師と処方医との積極的に連携に期待が高まります。 https://latte.la/blog/100235899

「40~50代は骨が弱くなり、歯が欠けやすくなる時期です

   虫歯でなかったとしても、かみしめや食いしばりでも奥歯にヒビや亀裂が入り欠けてしまう傾向があります。 超音波スケーラー  歯が欠けた場合、欠けた部分が少なければ、かぶせものやさし歯で治療します。ひと昔前は、銀を含む合金や金でかぶせものをすることが多かったのですが、最近はセラミックやジルコニアなどの素材を使うケースが増えています。 口腔内カメラ  金属イオンが身体にたまるといわれているため、先進国では、すでに金属のかぶせものは使っていません。日本くらいですね」(若林先生) 「お悩みのインプラントですが、 50 代で早いということはありません。むしろあごの骨がしっかりしているうちにインプラントにするのはオススメです。  歯がどのように欠けたのかわかりませんが、根っこがしっかり残っていれば、かぶせものでもかまいませんよ。ただ、歯周病があるなら、インプラントがオススメ。かぶせものは保険診療で使われるものは見た目が悪く、作製技術も違います。  そのため私のクリニックでは、保険診療外のセラミックやジルコニアを選ぶ人が多いですね。保険診療外のかぶせものは 1 本 20 万円程度します。あとから、やっぱりインプラントを入れようとなると、 1 本 40 万~ 50 万円はするので、もったいないと思います」 https://uraelo.tian.yam.com/posts/221730287